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吴文化普及讲座 177中国秘尿外科奠基人吴阶平

中国报道讯(吴美福)【编者按】吴文化是中华文明的最重要组成部分,以今苏南、浙北一带为代表,泛指吴地古今物质文明和精神文明的所有成果。吴文化以荆吴和先吴以及最重要的吴国文化为基础,经商、周(春秋、战国)、秦汉、魏晋南北朝的生长,及隋、唐、宋、元历代发育,至明代形成高峰清代以来,随着中国封建社会的衰落和资本主义的萌芽,吴文化开始从传统文化定式向现代文化方向转型。吴地文化的区域包括苏南、浙北的环太湖流域,苏南是吴文化的发源地与核心区域。

中国秘尿外科奠基人吴阶平,1917年1月22日出生于江苏省常州市,幼年吴阶平在江南水乡那所闹中取静的大宅院里度过了最初的时光,4岁那年,父亲吴敬仪由人介绍来到上海宝成纺纱厂,小阶平也跟随父母告别了常州老宅,5岁那年,小阶平因父创办天津宝成纺纱厂而北上,很小的时候,父亲就教他认字,6岁时就能阅读《史记·项羽本纪》、《三国演义》等。10岁之前在私塾读《四书》、《五经》,打下较好的古文功底。同时也学习数学和英语,吴阶平的父亲是个经营企业很有办法的企业家,思想开明务实,受到吴姓宗族重医济民传统的影响,主张子婿和亲戚们学医,鼓励他(她)做对社会、老百姓有用的人。医生能治病救人,又不会失业,还特别强调要做一个好医生,一定要到协和医学院学习。结果吴阶平长兄吴瑞萍、弟弟吴蔚然、吳安然、姐夫陈舜名及近亲30余人都先后从医,成为我国罕见的医学世家,而数吴阶平是最杰出的一员。

1933年,吴阶平从天津汇文中学毕业时,步其姐夫、长兄之后,选择了医学,由汇文中学保送进入北平燕京大学医预科。1942年,毕业于北平协和医学院,获医学博士学位。吴阶平在学校期间,特别受到泌尿科专家谢元甫教授的栽培与赏识。他在中央医院任住院医师,以缜密的临床思维,认真负责的工作态度,对他所经管的病人的病史、病情的发展和变化了如指掌。1943年,沦陷期间吴阶平最初接触地下党。抗日战争胜利,他曾经高兴过,不久幻想就破灭了。这时他又接触了几位中共地下党员,为他们治病,同时从他们那里接受了一些革命道理,开始认识了共产党。当时,中国杰出的外科专家、脑外科专家关颂韬到北大医学院主持外科。他要吴阶平帮助他去建立外科,一方面任外科讲师,一方面又兼任中和医院的住院总医生。吴阶平欣然接受了。1944年,吴阶平提升为外科住院总医师,翌年又升为外科主治医师。抗日战争胜利后,1946年—1947年他在北京大学医学院以讲师身份开始踏上讲台,同时兼任外科主治医师。1947年,吴阶平经著名泌尿科专家谢元甫教授推荐,赴美国芝加哥大学进修,师从现代肿瘤内分泌奠基人哈金斯教授。哈金斯非常喜欢这个年轻、勤奋的中国学生,有时看见吴阶平干脆利落地做实验、做手术,感慨地说:“你有几只手啊!”由于手术技术突出,吴阶平在美国落下了一个“三只手”的荣誉称号。

1948年,在进修即将结束时,哈金斯非常希望吴阶平能留下为自己主持临床工作。哈金斯在吴阶平面前铺开了芝加哥大学医院开始兴建的科研大楼蓝图:“这是你将来的实验室,这是办公室。我可以把你的家眷都接来。”然而,吴阶平却婉言谢绝了。于1948年12月回到中国。1949年,吴阶平在北京大学医学院任外科副教授,即筹划建立泌尿外科。1951年,当中国人民志愿军在三八线上浴血奋战时,他作为北京市抗美援朝志愿军手术队队长,率领一支精干队伍奔赴长春,在后方医院工作,荣立了大功。1956年—1957年间采取了改进措施,即在用手术切断输精管尚未结扎之前,向远段精道(即输精管、精囊、后尿道)注入少量杀灭精子的药物(如醋酸苯汞溶液)。此法简便可靠,1958年发表后,已在全国推广使用,对计划生育工作做出重大贡献。1959年,吴阶平还设计了利用回盲肠进行膀胱扩大术,成功地应用于临床上膀胱挛缩的患者。该手术在70年代甚至80年代欧美书籍和杂志上才作为最新的手术方法介绍给读者。

1957年,首创输精管结扎时向精囊灌注醋酸苯汞以杀死残存的精子,使术后立即达到绝育效果(过去一般手术后都须经两三个月才成)。报告后立即在全国推广,有力地促进了计划生育工作。

1960年,吴阶平遇到一例临床诊断为“嗜铬细胞瘤”,而手术表明并无肿瘤,只发现髓质增生。他查遍内分泌学专著,或否认有这种疾病存在,或根本忽略这一情况,在文献资料中他查到4篇报告,其中提到6例与他所见的类似。他认为此症虽属罕见,但不容忽视。1960年—1976年的16年中,他收集到17个病例。在经历3个病例之后,他已能做到手术前即诊断为髓质增生。当时的化验条件不够完善,而且多数病例是“文革”期间收集的,但足以证明有这种疾病存在。医生在临床工作中能够确定某一种疾病的存在则属于重大贡献。卫生部授予他科技成果甲等奖。

1961年9月,在19届国际外科学会上,吴阶平明确指出皮质醇症(即柯兴式综合症)的病状在多毛的同时常合并脱发,他的报告为皮质醇症的诊断增添了新内容。

1962年,周恩来总理派他率领中国医疗组去印度尼西亚为苏加诺总统治疗由于肾结石而使机能遭到阻障的左肾,经过4个月的努力,取得了十分完满的结果。总统的私人医生、商业部长苏哈托专门把各国记者请到总统别墅,发表声明表示感谢,并介绍以吴阶平为首的中国医学专家们同记者见面。声明说,为总统进行治疗的维也纳医疗组曾经认为,总统的肾脏如果在三个月内或者最迟六个月内不能恢复机能,那么就必须动手术。由于中国医疗组的治疗,苏加诺总统的健康情况极为良好,特别是他的左肾已恢复功能,总统终于可以避免动手术了。苏加诺总统和夫人设宴欢送中国专家。吴阶平为此被授予印尼国家二级勋章。从此后,苏加诺有个伤风感冒的,也要把吴阶平请去。

1968年开始,吴阶平开始担任中央多位高级领导人的医疗小组组长。60年代,受周总理的委托,曾先后11次为5个国家元首进行治疗。仅为印尼总统苏加诺就治疗过5次。1977年,他在《中华医学杂志》上发表了有关这17个病例的报告。其中只有一例是错误诊断;其他16例病例或者治愈,或者治疗效果较好,病情有显著改善。1978年,他又在《中华医学杂志》英文版发表了他的专题报告。1979年美国《泌尿外科年鉴》选入了这篇英文报告,摘要刊出,给予很高评价,国际医学界正式承认吴阶平的这项创见。

1983年9月,他参加在联邦德国举行的国际外科学会第30届大会,并担任大会副主席,在会上作了“肾上腺髓质增生15例长期随诊”报告。此项随诊复查工作一直延续到1985年,无一例演变为嗜铬细胞瘤。2001年,获香港大学荣誉科学博士。

2011年3月2日21时18分在北京逝世,享年94岁。长期从事泌尿外科的临床治疗和科研工作,是中国泌尿外科的先驱者之一,在肾结核对侧肾积水和肾上腺髓质增生研究中有独创性见解,并率先利用回盲肠行膀胱扩大术治疗膀胱挛缩取得成功。50年代北医在吴阶平教授领导下,最先广泛应用经皮肾穿刺造影于诊断,并有应用经皮肾穿刺造口术的治疗病例,比起当今国际上时兴的经皮肾手术还要早。当时肾上腺外科在国际上尚未普及,吴阶平在中国率先进入该领域,此项工作曾在日本医学界引起很大震动。1957年首创用输精管结扎并用精囊灌注术,增强了避孕效果,是中国男性节育技术的奠基人。60年代设计了特殊的导管改进前列腺增生的手术,使手术出血量大为减少,手术时间缩短,被称为“吴氏导管”,已在国内推广。1977年提出的“肾上腺髓质增生”是一个独立的疾病,被收进1979年《美国泌尿外科年鉴》。对肾切除后留存肾代偿性增长的研究,纠正了长期存在的一种不全面的认识。与同行合作把输精管结扎术发展为输精管绝育法,在国际上受到重视。

1960年5月对“肾结核对侧肾积水症”研究。吴阶平1949年担任北京大学医学院外科副教授,筹建秘尿科。1951年任北京抗美援朝志愿军手术队队长赴长春工作,荣立大功。1955年任北京医学院第一附属医院副院长。1960年任北京第二医学院筹备组主任,副院长、院长。1970年任中国医学科学院副院长,1980年当选中国科学院学部委员,1982年当选中国医学科学院院长,1984年当选中华医学会会长,1986年当选中国科协副主席。中国医学院一级教授、名誉院长,中国协和医科大学名誉校长,中华医学会名誉会长,北京医科大学秘尿外科研究所名誉所长,九三学社中央委员会主席等职。

主编有《泌尿外科学》、《外科学》、《泌尿外科进展》等,发表有影响的医学著作150篇,出版医学书籍21部,其中13部为主编,后《吴阶平文集》出版。吴阶平多次获全国科学技术奖,1987年获北京医科大学首届伯乐奖,1989年,美国医学界授于他荣誉院友称号,成为中国医学界获此殊荣的第一人。

【作者简介】吴美福,男,1956年10月生,福籍赣邑万年县,现定居县城。函授政治学本科学历,1997年任万年县吴姓文化研究协会会长于今年已十一年,2013年任江西赣东北吴文化研究中心理事会会长至今五年,2017年发起闽浙赣吴文化经济促进会。2013年参加发起“泰伯论坛”,多年来,致力于吴氏联谊恳亲,联系、联络各地吴家,走访了绝大多数国内各地宗亲和一部分海外宗亲。

(责任编辑:吴蜀丰 )

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